職工醫(yī)保門診共濟(jì)制度，有效減輕門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)，在確保參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購藥的同時(shí)，不僅可以使用個(gè)人賬戶資金，還可以享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷。自2024年4月26日起，若羌縣深入貫徹落實(shí)調(diào)整普通門診統(tǒng)籌基金支付限額。普通門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為4000元；單次最高支付限額按照一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為300元、800元、1300元；調(diào)整普通門診統(tǒng)好基金支付比例，普通門診統(tǒng)符基金支付比例在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為80%、70%、60%,對(duì)符合條件的退休人員給予5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2025年第一季度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用支出共279.94萬元，其中職工基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出136.55萬元，占比為51.22%，更好地發(fā)揮職工醫(yī)保門診醫(yī)藥費(fèi)用保障功能，切實(shí)保障參保人員權(quán)益。

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